張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物鎮痛劇痛時(shí)需遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等藥物，同時(shí)可配合坦索羅辛等擴張輸尿管藥物。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，需配合影像學(xué)定位重復進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜結石，輸尿管軟鏡碎石術(shù)適合中段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
發(fā)作期建議低草酸飲食，限制菠菜堅果攝入，適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化。
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