陳健鵬 副主任醫師
前列腺癌骨轉移患者的生存期一般為2-5年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤惡性程度、轉移范圍、治療方案、患者基礎健康狀況等多種因素的影響。
1、腫瘤分化程度：高分化腺癌進(jìn)展較慢，中低分化或未分化癌生存期明顯縮短，需結合病理分級制定個(gè)體化治療方案。
2、骨轉移負荷：孤立性骨轉移通過(guò)放療聯(lián)合內分泌治療可延長(cháng)生存，多發(fā)椎體轉移易發(fā)生脊髓壓迫需緊急干預。
3、治療敏感性：對雄激素剝奪治療敏感者可維持較長(cháng)時(shí)間緩解，出現去勢抵抗后需改用多西他賽等化療藥物。
4、并發(fā)癥控制：骨相關(guān)事件預防是關(guān)鍵，定期使用唑來(lái)膦酸等骨改良藥物可降低病理性骨折風(fēng)險。
建議保持適度活動(dòng)預防骨質(zhì)疏松，每日補充維生素D及鈣劑，疼痛管理可考慮非甾體抗炎藥與阿片類(lèi)藥物階梯治療。
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