男性中下腹痛可能由泌尿系統結石、前列腺炎、腸易激綜合征、腹股溝疝、闌尾炎等原因引起。中下腹痛是位于臍部以下至恥骨聯(lián)合以上區域的疼痛，可能與內臟器官病變或腹壁結構異常有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、泌尿系統結石

泌尿系統結石如輸尿管結石可引起突發(fā)性絞痛，疼痛常向會(huì )陰部放射，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。結石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管平滑肌痙攣是主要發(fā)病機制。確診需通過(guò)超聲或CT檢查，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物，必要時(shí)需體外沖擊波碎石治療。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎表現為下腹隱痛或墜脹感，可能伴有尿頻、尿不盡等排尿癥狀。發(fā)病與病原體感染、盆底肌肉痙攣等因素有關(guān)。直腸指檢可見(jiàn)前列腺壓痛，前列腺液檢查可輔助診斷?？勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、腸易激綜合征

腸易激綜合征的功能性腹痛多與排便相關(guān)，可能表現為左下腹痙攣性疼痛，排便后緩解。發(fā)病與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性有關(guān)。診斷需排除器質(zhì)性疾病，可遵醫囑使用匹維溴銨片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節腸道功能，建議記錄飲食日志排查誘因。

4、腹股溝疝

腹股溝疝在腹壓增高時(shí)可能出現下腹墜脹感，站立位可見(jiàn)局部包塊突出。發(fā)病與腹壁薄弱和腹內壓增高有關(guān)，嵌頓時(shí)可引發(fā)劇烈疼痛。查體可見(jiàn)疝環(huán)擴大，超聲可明確診斷。需避免重體力勞動(dòng)，確診后通常需要疝修補手術(shù)治療。

5、闌尾炎

闌尾炎初期疼痛多始于臍周，后轉移至右下腹，可能伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。發(fā)病與闌尾管腔阻塞繼發(fā)感染有關(guān)。查體可見(jiàn)麥氏點(diǎn)壓痛，血常規顯示白細胞升高。確診后需禁食并靜脈抗感染治療，多數情況下需行闌尾切除術(shù)。

出現中下腹痛應避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇烈腹痛或持續超過(guò)6小時(shí)需急診就醫，慢性疼痛可預約消化內科或泌尿外科門(mén)診。日常注意保持規律作息，避免過(guò)度勞累，飲食宜清淡易消化，減少辛辣刺激食物攝入。適當進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善慢性盆腔疼痛癥狀。