黃鐘明 副主任醫師
同房后尿道出血可能由尿道損傷、尿路感染、尿道結石、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)局部護理、抗感染治療、結石處理、腫瘤篩查等方式干預。
1、尿道損傷：性行為摩擦可能導致尿道黏膜輕微撕裂，表現為少量鮮紅色出血，建議暫停性生活并保持會(huì )陰清潔，必要時(shí)使用碘伏消毒。
2、尿路感染：膀胱炎或尿道炎可能因性行為誘發(fā)加重，通常伴有尿頻尿痛，可能與大腸桿菌感染有關(guān)，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等藥物。
3、尿道結石：結石移動(dòng)可能劃傷尿道黏膜，常伴隨排尿中斷和腰腹痛，需通過(guò)超聲檢查確診，較小結石可口服排石顆粒，較大結石需體外沖擊波碎石。
4、泌尿腫瘤：膀胱癌或尿道癌可能出現接觸性出血，多見(jiàn)于中老年吸煙人群，需進(jìn)行膀胱鏡和病理檢查，根據分期選擇經(jīng)尿道腫瘤電切或根治性手術(shù)。
建議增加每日飲水量，避免辛辣刺激食物，出血持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需立即就診泌尿外科。
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