聶小娟 副主任醫師
艾滋病主要攻擊CD4+T淋巴細胞，導致免疫系統功能逐漸衰竭。艾滋病病毒通過(guò)破壞CD4+T淋巴細胞、干擾免疫信號傳導、降低抗原呈遞能力、誘發(fā)免疫細胞凋亡等機制損害免疫功能。
1、破壞CD4細胞艾滋病病毒特異性識別CD4+T淋巴細胞表面的CCR5或CXCR4受體，侵入細胞后逆轉錄為DNA并整合至宿主基因組，導致細胞裂解死亡。
2、干擾免疫信號病毒蛋白可抑制MHC-II類(lèi)分子表達，阻斷抗原呈遞過(guò)程，同時(shí)干擾白細胞介素等細胞因子分泌，破壞免疫細胞間的協(xié)同作用。
3、降低抗原呈遞被感染的樹(shù)突狀細胞功能受損，無(wú)法有效攝取和處理抗原，導致T細胞活化障礙，進(jìn)一步削弱細胞免疫和體液免疫應答。
4、誘發(fā)細胞凋亡病毒蛋白可激活Fas/FasL等凋亡途徑，促使未感染的CD4+T淋巴細胞異常凋亡，這種"旁觀(guān)者效應"加速免疫系統崩潰。
艾滋病患者需定期監測CD4細胞計數和病毒載量，嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)注意營(yíng)養支持與感染預防。
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