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脊髓損傷后小便失禁的康復訓練方法是什么

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問(wèn)題描述

脊髓損傷后小便失禁的康復訓練方法是什么

醫生回答

侯勇

侯勇 主任醫師

脊髓損傷后小便失禁可通過(guò)膀胱功能訓練、盆底肌鍛煉、電刺激療法、間歇導尿等方式康復??祻头椒ò锤深A強度從低到高排列,需根據損傷程度個(gè)體化選擇。

1、膀胱功能訓練

定時(shí)排尿訓練幫助建立排尿規律,初期每2小時(shí)嘗試排尿,逐漸延長(cháng)間隔,需配合飲水控制,避免膀胱過(guò)度充盈。

2、盆底肌鍛煉

凱格爾運動(dòng)可增強尿道括約肌控制力,每日重復進(jìn)行收縮-放松訓練,持續6-8周見(jiàn)效,適合不完全性損傷患者。

3、電刺激療法

通過(guò)低頻電流刺激骶神經(jīng)或盆底肌群,改善神經(jīng)肌肉功能,需在康復醫師指導下使用專(zhuān)業(yè)設備,每周治療數次。

4、間歇導尿

清潔間歇導尿可規律排空膀胱,預防尿潴留和感染,需掌握無(wú)菌操作技術(shù),導尿頻率根據殘余尿量調整。

康復期間需監測尿常規預防感染,限制咖啡因攝入,夜間可使用集尿器,嚴重者需考慮膀胱擴大術(shù)等外科干預。

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