仲秋 副主任醫師
腎結石突發(fā)疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、調整體位、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管黏膜損傷等原因引起。
1. 藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助減輕肌肉痙攣性疼痛。
3. 調整體位采取膝蓋微屈的側臥位，避免壓迫患側，部分患者采用跪趴姿勢可減少結石對輸尿管的壓力。
4. 就醫治療若伴隨發(fā)熱、血尿或持續劇痛，需急診進(jìn)行超聲定位，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。
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