陳國棟 副主任醫師
胃炎與膽囊炎可通過(guò)疼痛部位、伴隨癥狀、誘因及檢查結果區分。胃炎多表現為上腹正中隱痛伴反酸，膽囊炎以右上腹絞痛伴向右肩放射為特征。
1. 疼痛部位胃炎疼痛集中于劍突下或上腹正中，呈燒灼感；膽囊炎疼痛位于右上腹肋緣下，可向右肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后加重。
2. 伴隨癥狀胃炎常伴噯氣、惡心、食欲減退；膽囊炎多出現發(fā)熱、黃疸、墨菲征陽(yáng)性，嚴重時(shí)伴白細胞升高。
3. 誘因差異胃炎多與飲食不規律、應激、幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)；膽囊炎常見(jiàn)于膽囊結石梗阻、高脂飲食后發(fā)作。
4. 檢查鑒別胃炎胃鏡可見(jiàn)黏膜充血水腫，膽囊炎超聲顯示膽囊增大、壁增厚，血常規及肝功能檢查結果具有差異性。
建議出現腹痛持續不緩解或加重時(shí)及時(shí)消化內科就診，完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確診斷。
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