仲秋 副主任醫師
尿管結石多數情況下可以進(jìn)行體外碎石治療，具體需根據結石大小、位置、硬度以及患者身體狀況綜合評估。主要影響因素有結石直徑、腎功能狀態(tài)、尿路解剖結構、合并感染等。
1、結石直徑直徑小于2厘米的結石適合體外碎石，過(guò)大結石可能需分次治療或改用輸尿管鏡取石。碎石前需通過(guò)超聲或CT明確結石尺寸。
2、腎功能狀態(tài)嚴重腎功能不全者慎用體外碎石，可能加重腎臟負擔。治療前需評估肌酐清除率和腎小球濾過(guò)率等指標。
3、尿路解剖輸尿管?chē)乐鬲M窄或畸形可能影響碎石效果，需結合逆行尿路造影判斷是否適合體外沖擊波治療。
4、合并感染存在急性尿路感染時(shí)需先控制炎癥，否則碎石可能導致感染擴散。治療前應完成尿常規和尿培養檢查。
體外碎石后建議每日飲水2000毫升以上，適當跳躍運動(dòng)幫助排石，兩周后復查超聲觀(guān)察結石清除情況。
左腎4mm結石嚴重嗎
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