仲秋 副主任醫師
多數情況下0.9厘米的輸尿管結石難以自行排出，輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結石可嘗試藥物輔助排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等，需在醫生指導下使用并配合大量飲水。
2、體外碎石：適用于0.6-2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出，需評估結石位置及腎功能，可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：采用輸尿管硬鏡或軟鏡直接取出結石，適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，存在輸尿管損傷或感染風(fēng)險。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：針對較大或復雜型結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，需全身麻醉，可能出現出血、周?chē)K器損傷等并發(fā)癥。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫，定期復查超聲監測結石位置變化。
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