醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
夜盲癥通常不會(huì )直接導致失明，但部分嚴重病因可能引發(fā)視力損害。夜盲癥主要與維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。
1、維生素A缺乏長(cháng)期飲食不均衡導致維生素A攝入不足，影響視紫紅質(zhì)合成。表現為黃昏后視物模糊，可通過(guò)補充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物改善，嚴重時(shí)需口服維生素A膠丸或注射劑。
2、視網(wǎng)膜色素變性遺傳性視網(wǎng)膜病變導致感光細胞退化，早期表現為夜盲伴視野縮小。尚無(wú)根治方法，可嘗試服用葉黃素、維生素A棕櫚酸酯等營(yíng)養制劑延緩進(jìn)展。
3、先天性靜止性夜盲基因突變導致的視桿細胞功能異常，出生即出現夜盲但視力穩定。目前以視覺(jué)康復訓練為主，必要時(shí)使用低視力助視器。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變長(cháng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，晚期可能合并夜盲。需嚴格控制血糖，針對眼底病變可進(jìn)行激光光凝或抗VEGF藥物玻璃體注射。
建議夜盲癥患者定期眼科檢查，避免夜間駕駛，日常注意補充富含維生素A及鋅的食物如菠菜、雞蛋等。
