張國喜 副主任醫師
輸尿管結石患者需注意調整飲食結構、增加水分攝入、控制疼痛發(fā)作并及時(shí)就醫。主要干預措施包括限制高草酸食物、每日飲水2000毫升以上、藥物緩解痙攣疼痛、體外沖擊波碎石治療。
1、飲食調整：減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入，避免動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食，可降低結石復發(fā)概率。鈣質(zhì)攝入建議選擇乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
2、液體補充：保持每日尿量超過(guò)2000毫升，均勻分配飲水時(shí)間。淡茶與檸檬水有助于堿化尿液，但需避免濃茶咖啡等利尿飲品。
3、藥物管理：雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛，坦索羅辛幫助輸尿管擴張，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒用于調節尿液酸堿度。所有藥物需在泌尿外科醫師指導下使用。
4、醫療干預：直徑超過(guò)6毫米的結石建議體外沖擊波碎石，合并感染或腎功能損害時(shí)需緊急置入雙J管。輸尿管鏡取石適用于中段結石嵌頓病例。
急性發(fā)作期建議采取彎腰屈膝體位緩解疼痛，定期復查超聲監測結石位置變化，術(shù)后患者應每3個(gè)月進(jìn)行尿液代謝評估。
輸尿管結石多久能自行排除
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左側輸尿管結石怎么治療好
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