許瑞英 主任醫師
小孩屁股里爬出小白蟲(chóng)通常是蟯蟲(chóng)感染的表現,可能由接觸污染物品、不良衛生習慣、集體生活傳播或免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)驅蟲(chóng)藥物、環(huán)境消毒、個(gè)人衛生管理和家庭同步治療等方式處理。
1. 接觸污染物品兒童接觸被蟯蟲(chóng)卵污染的玩具、衣物或家具后,經(jīng)手口途徑感染。家長(cháng)需每日用沸水燙洗內褲,并用消毒劑擦拭兒童常接觸物品??勺襻t囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片或雙羥萘酸噻嘧啶顆粒。
2. 不良衛生習慣飯前便后未洗手、啃咬手指等行為易導致蟲(chóng)卵攝入。家長(cháng)需幫助孩子修剪指甲,培養七步洗手法習慣。夜間可觀(guān)察肛周是否有白色線(xiàn)狀成蟲(chóng)活動(dòng)。
3. 集體生活傳播幼兒園等場(chǎng)所易發(fā)生交叉感染,蟲(chóng)卵可通過(guò)粉塵傳播。建議家長(cháng)對患兒被褥進(jìn)行暴曬,集體機構需開(kāi)展環(huán)境消殺。典型表現為夜間肛周瘙癢影響睡眠。
4. 免疫功能低下營(yíng)養不良或慢性病患兒更易發(fā)生重復感染。需加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,定期復查蟲(chóng)卵。若出現腹痛、磨牙等癥狀需考慮合并腸道菌群失調。
治療期間全家應同步服用驅蟲(chóng)藥,連續兩周更換床單,患兒飲食需避免生冷食物,選擇南瓜籽等輔助驅蟲(chóng)食材。
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