張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)治療方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的輸尿管上段結石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結石，可同步處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂結石或復雜性輸尿管上段結石，經(jīng)腰部建立通道直接取出結石，需術(shù)前評估腎臟解剖結構。
4、腹腔鏡取石術(shù)適用于嵌頓性輸尿管結石或合并輸尿管畸形者，通過(guò)腹腔鏡技術(shù)切開(kāi)輸尿管取石并修復輸尿管壁。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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