醫生回答
張向寧 主任醫師
月經(jīng)結束后同房懷孕概率較低，但仍有受孕可能。主要影響因素有排卵時(shí)間提前、月經(jīng)周期不規律、精子存活時(shí)間延長(cháng)、激素水平波動(dòng)。
1、排卵時(shí)間提前部分女性排卵可能發(fā)生在月經(jīng)結束后的7天內，此時(shí)同房可能導致精子與提前排出的卵子結合。建議通過(guò)基礎體溫監測或排卵試紙追蹤排卵期。
2、周期不規律月經(jīng)周期短于28天或經(jīng)期延長(cháng)時(shí)，排卵期可能提前至月經(jīng)剛結束階段。周期紊亂者建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期評估規律性。
3、精子存活時(shí)間精子在女性生殖道最長(cháng)可存活5天，若月經(jīng)結束后3天內同房，可能遇到后續排出的卵子。使用避孕套可有效阻斷精子存活風(fēng)險。
4、激素波動(dòng)壓力或藥物等因素可能導致雌激素異常升高，誘發(fā)意外排卵。緊急避孕藥左炔諾孕酮片可在事后72小時(shí)內使用，但不宜作為常規避孕方式。
安全期避孕失敗率較高，建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠方式，月經(jīng)周期異常者需盡早就醫檢查激素水平。
