月經(jīng)一個(gè)月還沒(méi)干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、藥物因素等原因有關(guān)，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。長(cháng)期月經(jīng)不潔需及時(shí)就醫排查病因。

1、內分泌失調

精神壓力大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)淋漓不盡。伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。建議保持規律作息，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期，必要時(shí)聯(lián)合戊酸雌二醇片補充雌激素。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能增大子宮內膜面積導致經(jīng)期延長(cháng)，黏膜下肌瘤易引發(fā)不規則出血。常見(jiàn)下腹墜脹、貧血等癥狀?？勺襻t囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

3、子宮內膜息肉

息肉機械性刺激可使子宮內膜脫落不全，出現間歇性出血?？赡馨橛型亢蟪鲅?、白帶異常。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血異常，引起經(jīng)血持續不凈。常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需針對原發(fā)病治療，如使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重者需輸注凝血因子。

5、藥物因素

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥可能干擾凝血功能，緊急避孕藥左炔諾孕酮片也可能引起撤退性出血延長(cháng)。通常停藥后癥狀緩解，必要時(shí)需更換替代藥物。

日常應注意記錄出血情況，避免劇烈運動(dòng)加重出血，保持會(huì )陰清潔預防感染。飲食宜補充含鐵豐富的豬肝、菠菜等食物，糾正貧血。若出血持續超過(guò)兩周或伴隨頭暈乏力等嚴重癥狀，需立即就診婦科進(jìn)行超聲檢查、性激素六項等檢測，明確病因后針對性治療。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)診斷前不建議自行服用止血藥物。