周冬 副主任醫師
新生兒眼睛發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等原因引起。
1、生理性黃疸新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲，通常出生后2-3天出現，表現為皮膚和鞏膜輕度黃染。多數無(wú)須特殊治療，加強喂養促進(jìn)排便即可消退。
2、母乳性黃疸母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，表現為持續輕度黃染但嬰兒精神狀態(tài)良好?？蓵和Ｄ溉槲桂B觀(guān)察，黃疸減輕后恢復哺乳。
3、膽道閉鎖先天性膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在出生后60天內完成葛西手術(shù)，延誤治療可能進(jìn)展為肝硬化。
4、新生兒肝炎綜合征病毒感染或代謝性疾病導致肝細胞損傷，可能出現黃疸加重伴嗜睡、喂養困難。需進(jìn)行保肝治療，重癥需靜脈注射免疫球蛋白。
建議每日監測黃疸范圍變化，保持充足喂養量促進(jìn)膽紅素排泄，若黃染超過(guò)兩周或伴隨精神萎靡需立即就醫。
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