周小鳳 副主任醫師
六歲寶寶咳嗽嘔吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、支氣管炎等原因引起,可通過(guò)對癥護理、藥物治療、環(huán)境調整、飲食管理等方式緩解。
1、呼吸道感染病毒或細菌感染可能刺激咽喉和胃腸黏膜,表現為咳嗽后嘔吐。保持室內濕度,少量多次喂溫水,可遵醫囑使用小兒氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?;蛴鷦?chuàng )甘油醚糖漿。
2、胃食管反流進(jìn)食后劇烈咳嗽可能誘發(fā)胃內容物反流。建議家長(cháng)抬高床頭30度,避免睡前進(jìn)食,必要時(shí)在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液。
3、過(guò)敏反應接觸塵螨或冷空氣等過(guò)敏原可能導致氣道痙攣性咳嗽伴嘔吐。家長(cháng)需及時(shí)更換床單,外出佩戴口罩,急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑服用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。
4、支氣管炎炎癥分泌物刺激可能引起陣發(fā)性咳嗽伴隨嘔吐。需監測體溫變化,保持呼吸道通暢,醫生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液或布地奈德霧化吸入劑。
觀(guān)察孩子精神狀態(tài),若出現呼吸急促、持續拒食或嗜睡等情況須立即就醫,日常注意避免接觸二手煙和刺激性氣味。
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