吳東海 主任醫師
乳腺癌保乳手術(shù)是一種在切除腫瘤的同時(shí)盡量保留乳房外形的手術(shù)方式,適用于早期乳腺癌患者。手術(shù)過(guò)程包括術(shù)前評估、腫瘤切除、淋巴結活檢、術(shù)后修復等步驟,需由專(zhuān)業(yè)醫生根據患者具體情況制定個(gè)性化方案。
1、術(shù)前評估:手術(shù)前需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查,如乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影或磁共振成像,以明確腫瘤位置、大小及周?chē)M織情況。醫生還會(huì )評估患者的整體健康狀況,確定是否適合保乳手術(shù)。
2、腫瘤切除:手術(shù)中,醫生會(huì )在腫瘤周?chē)谐欢ǚ秶恼=M織,確保切緣無(wú)癌細胞殘留。切除范圍需根據腫瘤大小和位置精確控制,以最大限度地保留乳房組織。
3、淋巴結活檢:手術(shù)中通常會(huì )進(jìn)行前哨淋巴結活檢,以評估癌細胞是否擴散至淋巴結。若前哨淋巴結無(wú)轉移,可避免進(jìn)一步淋巴結清掃,減少術(shù)后并發(fā)癥。
4、術(shù)后修復:切除腫瘤后,醫生會(huì )根據乳房缺損情況進(jìn)行修復,可能使用局部組織移位或脂肪移植等方式,盡量恢復乳房外形。修復方式需根據患者乳房大小和切除范圍選擇。
5、術(shù)后護理:手術(shù)后需定期復查,監測腫瘤復發(fā)情況?;颊咝枳⒁鈧谧o理,避免感染,并遵循醫生建議進(jìn)行術(shù)后放療或藥物治療,以降低復發(fā)風(fēng)險。
乳腺癌保乳手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜和水果,促進(jìn)傷口愈合。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于恢復身體功能,但需避免劇烈運動(dòng)。術(shù)后心理護理同樣重要,患者可通過(guò)與家人朋友溝通或參加支持小組,緩解焦慮情緒,增強康復信心。
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