董兆如 副主任醫師
肝硬化早期可能出現乏力、食欲減退、腹脹等癥狀，治療方法包括戒酒護肝、抗纖維化藥物、并發(fā)癥管理和肝移植評估。
1、乏力肝功能減退導致能量代謝障礙，表現為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。建議減少體力消耗，補充維生素B族，可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
2、食欲減退門(mén)靜脈高壓引起胃腸淤血，伴隨惡心、厭油癥狀。需少量多餐進(jìn)食高蛋白低脂飲食，醫生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等改善消化功能。
3、腹脹腹水形成或腸道菌群失調導致腹部膨隆。限制鈉鹽攝入，利尿劑如呋塞米片聯(lián)合螺內酯片可緩解癥狀，嚴重腹水需腹腔穿刺引流。
4、皮膚改變肝病面容表現為面色晦暗，蜘蛛痣多見(jiàn)于頸胸部。日常避免抓撓皮膚，針對原發(fā)病使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物控制肝炎活動(dòng)。
肝硬化患者應定期監測肝功能指標，保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免堅硬食物劃傷曲張靜脈，出現嘔血或意識改變需立即急診處理。
如何診斷肝硬化
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