醫生回答
申劍 主任醫師
頸椎病引起的頭暈頭痛可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、肌肉緊張、腦供血不足等因素有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物緩解、姿勢矯正、手術(shù)治療等方式改善。
1. 椎動(dòng)脈受壓頸椎退變或骨質(zhì)增生壓迫椎動(dòng)脈，導致后循環(huán)缺血。表現為轉頭時(shí)眩暈加重，可遵醫囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等改善微循環(huán)。
2. 交感神經(jīng)刺激頸椎不穩刺激頸交感神經(jīng)，引發(fā)血管痙攣性頭痛。常伴惡心出汗，建議使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、鹽酸替扎尼定片緩解神經(jīng)癥狀。
3. 肌肉緊張長(cháng)期低頭導致頸肩肌群勞損，牽涉性頭痛多呈緊箍感。熱敷配合塞來(lái)昔布膠囊、復方氯唑沙宗片、鹽酸乙哌立松片可松弛肌肉。
4. 腦供血不足頸椎病變影響椎基底動(dòng)脈血流，出現間歇性頭暈。需排查動(dòng)脈硬化等基礎病，嚴重者需頸椎前路減壓融合術(shù)等干預。
日常避免長(cháng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適度進(jìn)行頸部米字操鍛煉，若癥狀持續加重需及時(shí)神經(jīng)內科或骨科就診。
