張國喜 副主任醫師
輸卵管結石通過(guò)B超通?？梢詸z出，準確性與結石大小、位置及設備分辨率有關(guān)，建議結合超聲造影或CT進(jìn)一步確診。
1、B超檢出率：高頻超聲對直徑超過(guò)3毫米的輸卵管結石檢出率較高，典型表現為強回聲團伴后方聲影，但腸道氣體干擾可能影響觀(guān)察。
2、影響因素：肥胖患者腹壁脂肪層較厚時(shí)超聲穿透力下降，結石位于輸卵管間質(zhì)部或峽部時(shí)易被周?chē)M織掩蓋。
3、輔助檢查：經(jīng)陰道超聲可提高近端結石檢出率，超聲造影能動(dòng)態(tài)觀(guān)察輸卵管通暢性，CT平掃對鈣化結石敏感度接近100%。
4、鑒別診斷：需與輸卵管鈣化、陳舊性血塊鑒別，若B超顯示結石合并輸卵管積水或盆腔粘連，提示可能存在慢性炎癥。
發(fā)現疑似輸卵管結石應完善尿常規、血鈣磷檢查，避免劇烈運動(dòng)防止結石移位引發(fā)絞痛，每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大。
最常見(jiàn)的輸卵管妊娠部位是
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