張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管痙攣緩解、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外碎石適用于10-20毫米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能與結石成分較脆、無(wú)尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現為碎石后輕微血尿癥狀。
4、手術(shù)取石大于20毫米的復雜結石需行經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡手術(shù)，可能與結石嵌頓、合并感染等因素有關(guān)，通常表現為發(fā)熱、腎功能下降等癥狀。
治療后需定期復查泌尿系超聲，保持低草酸低嘌呤飲食，每日保持適量跳躍運動(dòng)幫助殘石排出。
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