陳臘梅 副主任醫師
艾滋病紅斑早期表現為皮膚出現紅色斑疹或丘疹，通常分布于軀干、面部和四肢，可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。早期皮膚表現主要有玫瑰糠疹樣皮疹、脂溢性皮炎樣皮疹、銀屑病樣皮疹、藥物過(guò)敏樣皮疹。
1、玫瑰糠疹樣皮疹呈現橢圓形淡紅色斑片，表面有細薄鱗屑，多從軀干開(kāi)始擴散，可能與HIV病毒激活免疫反應有關(guān)，需進(jìn)行抗病毒治療。
2、脂溢性皮炎樣皮疹好發(fā)于頭皮、面部T區，表現為油膩性紅斑伴黃色鱗屑，與HIV感染后皮脂腺功能紊亂相關(guān)，可使用酮康唑洗劑緩解。
3、銀屑病樣皮疹邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，HIV感染可能加重原有銀屑病或誘發(fā)新發(fā)病變，需聯(lián)合皮膚科治療。
4、藥物過(guò)敏樣皮疹服用抗HIV藥物后出現的多形性紅斑或固定性藥疹，需及時(shí)鑒別過(guò)敏原并調整用藥方案。
出現不明原因皮疹應及時(shí)檢測HIV抗體，確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行規范化抗病毒治療，避免搔抓皮疹部位并保持皮膚清潔。
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