鞏麗 主治醫師
抑郁癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調整等方式治療。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng )傷、慢性疾病、社會(huì )環(huán)境等因素有關(guān),通常表現為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力不集中等癥狀。
1、心理治療:認知行為療法是常用的心理治療方法,幫助患者識別和改變負面思維模式。心理動(dòng)力療法通過(guò)探索潛意識沖突改善情緒。家庭治療則注重改善家庭關(guān)系,提供支持。
2、藥物治療:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林50-200mg/天、氟西汀20-60mg/天常用于改善情緒。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林75-150mg/天適用于重度患者。單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼30-60mg/天用于難治性病例。
3、生活方式調整:規律作息有助于穩定情緒,建議每天保持7-8小時(shí)睡眠。適度運動(dòng)如慢跑、游泳可促進(jìn)內啡肽分泌,改善心情。冥想、瑜伽等放松訓練能緩解壓力。
4、社會(huì )支持:參加互助小組可分享經(jīng)驗,獲得情感支持。與家人朋友保持溝通,建立良好社交網(wǎng)絡(luò )。職業(yè)康復幫助患者重返工作崗位,增強自信心。
5、其他干預:光照療法適用于季節性情感障礙,每天30分鐘光照可改善癥狀。電休克治療用于重度抑郁伴自殺傾向患者,每周2-3次。重復經(jīng)顱磁刺激作為非侵入性治療,可調節大腦神經(jīng)活動(dòng)。
抑郁癥患者應注意均衡飲食,增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果。補充維生素B族如全谷物、綠葉蔬菜有助于神經(jīng)功能。避免高糖、高脂飲食,減少咖啡因攝入。適度運動(dòng)如快走、游泳可改善情緒,每周3-5次,每次30分鐘。保持良好睡眠習慣,睡前避免使用電子設備。建立規律作息,參與社交活動(dòng),培養興趣愛(ài)好。定期復查,遵醫囑服藥,及時(shí)調整治療方案。通過(guò)綜合干預,多數患者可獲得顯著(zhù)改善。
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