張國喜 副主任醫師
輸尿管結石植入雙J管后可能出現輕度疼痛,疼痛程度因人而異,通常與雙J管刺激、尿路痙攣、活動(dòng)摩擦、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、雙J管刺激雙J管作為異物可能刺激輸尿管黏膜,引發(fā)鈍痛或尿頻感,可通過(guò)多飲水緩解,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或曲馬多等藥物。
2、尿路痙攣輸尿管平滑肌受導管刺激可能產(chǎn)生痙攣性疼痛,熱敷下腹部有助于緩解,醫生可能推薦山莨菪堿、間苯三酚或黃體酮等解痙藥物。
3、活動(dòng)摩擦劇烈運動(dòng)可能導致雙J管與組織摩擦加重疼痛,建議避免突然彎腰或跳躍動(dòng)作,疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布、布洛芬或對乙酰氨基酚等鎮痛藥。
4、繼發(fā)感染導管留置可能增加尿路感染風(fēng)險,若出現發(fā)熱或排尿灼痛需就醫,常用抗感染藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免憋尿及重體力勞動(dòng),若疼痛持續加重或伴隨血尿需及時(shí)返院復查。
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