

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒不排尿可能由生理性喂養(yǎng)不足、排尿延遲、尿路梗阻、先天性腎臟疾病等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1. 喂養(yǎng)不足母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致尿量減少,表現(xiàn)為尿布干燥超過(guò)12小時(shí)。家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻率,確保每日8-12次有效哺乳,觀察尿量變化。
2. 排尿延遲部分健康新生兒出生后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)暫時(shí)性無(wú)尿,與腎臟循環(huán)適應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄首次排尿時(shí)間,若超過(guò)48小時(shí)無(wú)尿需就醫(yī)。
3. 尿路梗阻可能與后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),常伴腹脹、嘔吐。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿或手術(shù)解除梗阻。
4. 腎臟疾病腎發(fā)育不良或新生兒腎衰竭等疾病會(huì)導(dǎo)致無(wú)尿,多伴水腫、嗜睡。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腎功能檢測(cè),可能需透析等支持治療。
新生兒24小時(shí)無(wú)排尿?qū)偌痹\情況,家長(zhǎng)應(yīng)立即攜帶患兒至兒科急診,避免自行喂水或使用利尿藥物。
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