

楊小凡 副主任醫師
兩個(gè)月寶寶積食的早期癥狀主要表現為頻繁吐奶、腹脹哭鬧,進(jìn)展期可能出現拒食、排便異常,嚴重時(shí)伴隨發(fā)熱或精神萎靡。
1、吐奶加重吃奶后出現噴射狀吐奶,奶瓣明顯增多,與胃腸消化功能未成熟有關(guān)。家長(cháng)需減少單次喂奶量,增加拍嗝頻率,必要時(shí)醫生可能推薦使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
2、腹脹不適腹部膨隆發(fā)硬,哭鬧時(shí)雙腿蜷縮,因乳糖消化不全產(chǎn)氣導致。建議家長(cháng)順時(shí)針按摩嬰兒腹部,哺乳母親需減少豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入,醫生可能開(kāi)具西甲硅油乳劑緩解脹氣。
3、排便異常大便酸臭伴未消化奶塊,或出現便秘腹瀉交替,提示消化吸收功能障礙。家長(cháng)應記錄排便性狀,就醫時(shí)可配合使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,但須嚴格遵醫囑。
4、拒食哭鬧哺乳時(shí)扭頭抗拒、哭鬧不安,可能因胃部不適引發(fā)。家長(cháng)需檢查奶嘴孔大小是否合適,避免強迫喂食,醫生可能建議使用嬰兒健脾散等中成藥調理。
發(fā)現上述癥狀持續未緩解時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶寶寶到兒科就診,喂養時(shí)保持環(huán)境安靜,每次哺乳后豎抱拍背15分鐘以上。
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