鎖骨下斑塊脫落的可能性大嗎
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聶小娟 副主任醫師
鎖骨下斑塊脫落概率通常較低,主要與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩定性、血管解剖位置、血壓波動(dòng)及外傷因素有關(guān)。
1、斑塊穩定性穩定型斑塊纖維帽較厚不易脫落,多見(jiàn)于血脂控制良好的患者,需定期超聲監測斑塊形態(tài)變化。
2、血管位置鎖骨下動(dòng)脈走行相對平直,血流剪切力較小,相比頸動(dòng)脈更少發(fā)生斑塊脫落,但血管分叉處風(fēng)險略高。
3、血壓影響突發(fā)高血壓可能導致斑塊破裂,尤其收縮壓超過(guò)180毫米汞柱時(shí)需警惕,建議平穩控制血壓。
4、外傷因素頸部推拿或鎖骨區域撞擊可能誘發(fā)斑塊脫落,存在動(dòng)脈硬化者應避免頸部劇烈運動(dòng)。
建議存在心血管危險因素者每半年復查血管超聲,避免吸煙及高脂飲食,突發(fā)上肢無(wú)力或眩暈需立即就醫。