王海泉 主任醫師
2025-07-28 18:50 回答了該問(wèn)題
血糖高可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、肥胖、胰島素分泌不足或胰島素抵抗等原因引起,可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療、血糖監測、心理疏導等方式控制。長(cháng)期血糖升高可能對多個(gè)器官和系統造成損害,包括心血管、腎臟、神經(jīng)系統等。
1、心血管損害:血糖長(cháng)期升高會(huì )增加動(dòng)脈硬化的風(fēng)險,導致冠心病、心肌梗死等心血管疾病。高血糖會(huì )使血液黏稠度增加,血管內皮功能受損,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程??刂蒲堑耐瑫r(shí),需注意血脂和血壓的管理,必要時(shí)服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。
2、腎臟損害:高血糖會(huì )導致腎小球濾過(guò)率增加,長(cháng)期下來(lái)可能引發(fā)糖尿病腎病。早期表現為微量白蛋白尿,后期可能發(fā)展為腎功能不全甚至尿毒癥。定期監測尿微量白蛋白,控制血糖和血壓,使用ACEI類(lèi)藥物如貝那普利有助于延緩病情進(jìn)展。
3、神經(jīng)系統損害:高血糖會(huì )損害周?chē)窠?jīng)和自主神經(jīng),導致糖尿病周?chē)窠?jīng)病變,表現為四肢麻木、刺痛、感覺(jué)異常等癥狀。嚴重時(shí)可能影響胃腸功能、心血管調節等。使用甲鈷胺、依帕司他等藥物可改善癥狀,同時(shí)需嚴格控制血糖。
4、眼部損害:高血糖會(huì )導致視網(wǎng)膜微血管病變,早期可能無(wú)明顯癥狀,后期可能出現視力下降、眼底出血等,嚴重時(shí)導致失明。定期進(jìn)行眼底檢查,使用羥苯磺酸鈣、激光治療等手段有助于延緩病情發(fā)展。
5、免疫系統損害:高血糖會(huì )削弱免疫系統功能,增加感染風(fēng)險,如皮膚感染、泌尿系統感染等。糖尿病患者傷口愈合較慢,感染后不易控制。保持皮膚清潔,定期檢查足部,必要時(shí)使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林進(jìn)行治療。
血糖高的患者需注重飲食管理,選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜、豆類(lèi)等;堅持適量運動(dòng),如快走、游泳、瑜伽等,每周至少150分鐘;定期監測血糖,調整治療方案;保持良好的心態(tài),避免焦慮和壓力。通過(guò)綜合干預,可以有效控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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