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突發(fā)性腎結石有什么癥狀

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問(wèn)題描述

突發(fā)性腎結石有什么癥狀

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

突發(fā)性腎結石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐,嚴重者可出現發(fā)熱寒戰。

1、腰部絞痛

突發(fā)單側腰部刀割樣疼痛,常放射至下腹或腹股溝,多由結石卡頓在輸尿管引起??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。

2、血尿

結石移動(dòng)劃傷泌尿道上皮導致,表現為肉眼可見(jiàn)洗肉水樣尿或鏡下血尿。建議進(jìn)行尿常規檢查,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。

3、排尿困難

結石堵塞輸尿管或尿道時(shí)出現尿流中斷、尿頻尿急,可能伴隨膀胱區脹痛。需通過(guò)超聲定位結石位置,可選用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑。

4、惡心嘔吐

劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,部分患者會(huì )出現反射性腸麻痹。需與急腹癥鑒別,疼痛控制后癥狀多自行緩解。

發(fā)作期間建議增加飲水量至每日2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),若持續發(fā)熱或無(wú)尿需立即急診處理。

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