姜金波 主任醫師
小便時(shí)肛門(mén)流血呈鮮紅色可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸腫瘤等因素有關(guān),需結合肛門(mén)指檢或腸鏡檢查明確診斷。
1. 痔瘡排便用力或久坐可能誘發(fā)痔靜脈叢破裂出血,血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面,可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2. 肛裂便秘導致肛管皮膚撕裂,表現為排便劇痛伴滴鮮血,建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠局部止痛。
3. 直腸息肉息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性出血,腸鏡下可見(jiàn)黏膜隆起性病變,需通過(guò)內鏡下切除術(shù)或電凝術(shù)治療。
4. 結直腸腫瘤腫瘤侵蝕血管可能導致血便交替出現,常伴隨體重下降或排便習慣改變,確診需病理活檢,治療包括手術(shù)切除和放化療。
日常應保持肛門(mén)清潔、避免辛辣飲食,若出血持續超過(guò)3天或伴隨頭暈等貧血癥狀,須立即至肛腸外科就診。
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