胃糜爛和胃潰瘍是兩種常見(jiàn)的胃部疾病，盡管癥狀相似，但在病因、病變深度和治療方法上存在顯著(zhù)差異。胃糜爛通常由胃黏膜表層的損傷引起，病變較淺，而胃潰瘍則涉及黏膜下層甚至肌層的破壞，病變更深。胃糜爛可能由藥物刺激、酒精攝入或應激反應等因素引起，胃潰瘍則多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥或胃酸分泌過(guò)多有關(guān)。胃糜爛的治療以保護胃黏膜為主，胃潰瘍則需要根除幽門(mén)螺桿菌并抑制胃酸分泌。
1、病變深度：胃糜爛主要累及胃黏膜表層，病變較淺，通常不會(huì )穿透黏膜肌層。胃潰瘍則涉及黏膜下層甚至肌層，病變更深，可能形成明顯的潰瘍面。胃糜爛的癥狀較輕，胃潰瘍可能伴隨出血或穿孔等嚴重并發(fā)癥。
2、病因差異：胃糜爛常由短期刺激因素引起，如藥物阿司匹林、布洛芬、酒精或應激反應。胃潰瘍則多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥或胃酸分泌過(guò)多有關(guān)。幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因之一。
3、癥狀表現：胃糜爛的癥狀通常較輕，表現為上腹部不適、惡心或輕度疼痛。胃潰瘍的癥狀更為明顯，可能包括持續性上腹痛、餐后疼痛加重、黑便或嘔血。胃潰瘍的疼痛通常具有規律性，與進(jìn)食時(shí)間相關(guān)。
4、治療方法：胃糜爛的治療以保護胃黏膜為主，常用藥物包括硫糖鋁混懸液1g，每日3次和枸櫞酸鉍鉀顆粒300mg，每日2次。胃潰瘍的治療需要根除幽門(mén)螺桿菌，常用方案為阿莫西林1g，每日2次、克拉霉素500mg，每日2次和奧美拉唑20mg，每日2次三聯(lián)療法。
5、預后差異：胃糜爛的預后較好，通常在去除誘因后短期內可恢復。胃潰瘍的病程較長(cháng)，若未及時(shí)治療可能導致出血、穿孔或癌變等嚴重并發(fā)癥。胃潰瘍患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)，監測病情變化。
胃糜爛和胃潰瘍患者在日常飲食中應注意避免辛辣、油膩和過(guò)冷過(guò)熱的食物，適量攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶和新鮮蔬菜。規律作息、避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)對胃部健康至關(guān)重要。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步或瑜伽，有助于改善胃腸功能。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫，接受專(zhuān)業(yè)診療。