醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石直徑0.7厘米可能引起腰疼，疼痛程度與結石位置、是否梗阻及個(gè)體敏感度有關(guān)，常見(jiàn)伴隨癥狀有血尿、排尿困難等。
1、結石移動(dòng)結石在輸尿管移動(dòng)時(shí)刺激黏膜，引發(fā)陣發(fā)性絞痛，疼痛可放射至下腹或會(huì )陰部。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)需就醫。
2、尿路梗阻結石嵌頓導致腎盂壓力增高，表現為持續性鈍痛，可能伴隨腎積水。需通過(guò)超聲定位結石，梗阻嚴重時(shí)需體外碎石或輸尿管鏡取石。
3、繼發(fā)感染結石合并尿路感染時(shí)可出現腰痛伴發(fā)熱，尿常規可見(jiàn)白細胞升高。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
4、個(gè)體差異部分患者對疼痛敏感度較低，0.7厘米結石可能僅表現為隱痛。建議定期復查泌尿系CT監測結石動(dòng)態(tài)。
出現腰痛時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱需急診處理。
