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腎結石會(huì )引發(fā)什么并發(fā)癥

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問(wèn)題描述

腎結石會(huì )引發(fā)什么并發(fā)癥

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石可能引發(fā)尿路感染、腎積水、腎功能損害、尿源性膿毒血癥等并發(fā)癥,嚴重時(shí)甚至導致腎衰竭。

1、尿路感染

結石阻塞尿路導致細菌滋生,可能引起膀胱炎或腎盂腎炎,表現為發(fā)熱、尿頻尿痛,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

2、腎積水

結石嵌頓導致尿液滯留引發(fā)腎盂擴張,伴隨腰部脹痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

3、腎功能損害

長(cháng)期梗阻造成腎實(shí)質(zhì)萎縮,肌酐升高提示腎功能減退,需解除梗阻并保護殘余腎功能,使用腎康注射液、尿毒清顆粒、藥用炭片等藥物。

4、尿源性膿毒血癥

感染性結石釋放毒素入血引發(fā)休克,需緊急抗感染聯(lián)合血液凈化,用藥包括美羅培南、萬(wàn)古霉素、免疫球蛋白等重癥監護措施。

每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛或寒戰高熱需立即就醫。

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