冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)剛結束同房后出血可能由陰道黏膜損傷、排卵期出血、宮頸病變、子宮內膜炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、觀(guān)察出血量、婦科檢查、抗感染治療等方式處理。
1、陰道黏膜損傷同房摩擦可能導致陰道壁微小裂傷，表現為鮮紅色點(diǎn)滴出血。建議暫停同房，使用溫水清洗會(huì )陰，避免使用刺激性洗劑。
2、排卵期出血部分女性月經(jīng)后7-10天會(huì )出現激素波動(dòng)性出血，量少呈褐色。若無(wú)腹痛可暫觀(guān)察，持續超過(guò)3天需排查黃體功能不足。
3、宮頸病變宮頸息肉、宮頸柱狀上皮異位等疾病易接觸性出血。需婦科檢查明確，藥物可選用保婦康栓、干擾素栓、重組人干擾素α2b凝膠。
4、子宮內膜炎經(jīng)期抵抗力下降可能誘發(fā)感染，常伴下腹墜痛。需做B超檢查，抗生素可選擇頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
保持外陰干燥透氣，出血期間避免盆浴，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續3天以上應及時(shí)婦科就診。
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