仲秋 副主任醫師
輸尿管結石排出的結石通常為黃褐色或灰白色,表面可能光滑或粗糙,形狀不規則,大小從沙粒狀到數毫米不等,質(zhì)地堅硬。
1、顏色特征:多數結石呈黃褐色,與尿液中膽紅素沉積有關(guān);少數因感染可呈現灰白色或污穢色,需警惕磷酸鎂銨結石可能。
2、表面形態(tài):草酸鈣結石表面常呈桑葚狀凹凸不平,尿酸結石相對光滑,胱氨酸結石可能呈現蠟樣光澤。
3、體積大?。?p>自然排出的結石直徑多在2-6毫米之間,超過(guò)6毫米的結石自行排出概率顯著(zhù)降低。4、成分鑒別:可通過(guò)結石成分分析確定類(lèi)型,常見(jiàn)為草酸鈣、磷酸鈣、尿酸或混合型,不同成分的防治策略存在差異。
排出結石后建議收集標本送檢,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸及高嘌呤飲食,定期復查泌尿系超聲。
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