醫生回答
張向寧 主任醫師
流產(chǎn)后腹痛可能由子宮收縮、感染、組織殘留、子宮內膜異位等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、清宮手術(shù)、激素調節等方式緩解。
1. 子宮收縮流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前大小，這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性鈍痛，通常持續2-3天，建議熱敷下腹部幫助緩解。
2. 感染術(shù)后護理不當可能導致盆腔炎或子宮內膜炎，疼痛多伴隨發(fā)熱、異常分泌物，可能與器械消毒不徹底或過(guò)早同房有關(guān)，需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
3. 組織殘留妊娠物未完全排出時(shí)可能刺激子宮引發(fā)持續性絞痛，超聲檢查可確診，可能需要二次清宮手術(shù)，術(shù)后可配合益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)宮腔修復。
4. 子宮內膜異位手術(shù)操作可能導致內膜細胞異位種植，形成周期性疼痛，可通過(guò)短效避孕藥或GnRH-a類(lèi)藥物抑制異位灶生長(cháng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
流產(chǎn)后應避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，兩周內禁止盆浴和性生活，腹痛加重或持續超過(guò)一周需及時(shí)復查超聲。
