醫生回答
張向寧 主任醫師
孕吐厲害可能由激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理壓力、妊娠劇吐等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理疏導、靜脈補液等方式緩解。
1、激素水平變化懷孕后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，表現為晨起惡心嘔吐。建議少食多餐，避免空腹，可遵醫囑使用維生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。
2、胃腸功能紊亂孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢引發(fā)反酸嘔吐。建議進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物，分次飲用姜茶，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、多潘立酮等胃腸調節藥物。
3、心理壓力焦慮情緒可能加重妊娠反應。建議保持環(huán)境通風(fēng)，通過(guò)冥想緩解緊張，嚴重時(shí)可短期使用勞拉西泮、氟哌噻噸美利曲辛、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4、妊娠劇吐可能與葡萄胎、多胎妊娠等病理因素有關(guān)，表現為持續嘔吐伴脫水。需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持，使用異丙嗪、氯丙嗪、糖皮質(zhì)激素等控制癥狀。
孕吐期間可嘗試含服檸檬片，選擇易消化食物，若出現尿量減少或體重下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫。
