許瑞英 主任醫師
新生兒鼻翼兩側發(fā)青可能由生理性因素、環(huán)境溫度過(guò)低、心肺功能異常、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)保暖觀(guān)察、氧療支持、心臟超聲檢查等方式干預。
1. 生理性因素新生兒皮膚薄、毛細血管表淺,鼻翼處血管豐富易顯現青色。無(wú)須特殊處理,隨月齡增長(cháng)逐漸消退,家長(cháng)需避免反復摩擦刺激。
2. 環(huán)境溫度低寒冷導致局部血液循環(huán)減慢,表現為皮膚青紫。建議家長(cháng)將室溫維持在24-26攝氏度,穿戴適度保暖衣物,觀(guān)察是否緩解。
3. 呼吸系統問(wèn)題可能與新生兒肺炎、呼吸窘迫綜合征有關(guān),通常伴隨呼吸急促、呻吟等癥狀。需進(jìn)行血氧監測,必要時(shí)遵醫囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德混懸液等藥物。
4. 心臟疾病先天性心臟病如室間隔缺損可能導致缺氧性青紫,常合并喂養困難。需通過(guò)心臟彩超確診,嚴重者需進(jìn)行動(dòng)脈導管結扎等手術(shù)治療。
日常注意觀(guān)察青紫范圍是否擴大,若伴隨拒奶或呼吸異常需立即就醫。哺乳時(shí)保持45度體位有助于減輕心肺負擔。
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