張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于較大或嵌頓性結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出?？赡芘c結石長(cháng)期滯留有關(guān)，術(shù)后需預防感染和輸尿管狹窄。
治療期間應限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化。
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