

許瑞英 主任醫師
判斷一個(gè)月嬰兒眼睛是否正常需觀(guān)察瞳孔對光反射、眼球運動(dòng)協(xié)調性、有無(wú)異常分泌物及外觀(guān)對稱(chēng)性,若出現持續畏光、眼球震顫或瞳孔發(fā)白需及時(shí)就醫。
1、瞳孔反射用柔和光源照射嬰兒眼睛,正常情況瞳孔會(huì )迅速收縮,對光反射遲鈍或消失可能提示視網(wǎng)膜病變或神經(jīng)系統異常,家長(cháng)需在兒科醫生指導下進(jìn)行初步測試。
2、眼球運動(dòng)嬰兒滿(mǎn)月后應能短暫追視人臉或紅球,若眼球持續偏斜、震顫或無(wú)法協(xié)同轉動(dòng),可能與斜視、腦損傷有關(guān),建議家長(cháng)用色彩鮮艷物體在30厘米距離內水平移動(dòng)觀(guān)察。
3、分泌物正常淚液清澈少量,黃色粘稠分泌物伴眼瞼紅腫可能是新生兒結膜炎,需用無(wú)菌棉簽清理并就醫,避免自行使用眼藥水。
4、外觀(guān)對稱(chēng)檢查雙眼大小、瞼裂高度是否一致,上瞼下垂或角膜混濁可能提示先天性白內障等疾病,家長(cháng)發(fā)現異常需通過(guò)兒童眼科專(zhuān)科檢查確診。
日常注意保持嬰兒眼部清潔,避免強光直射,定期用黑白卡片刺激視覺(jué)發(fā)育,任何異常體征持續超過(guò)24小時(shí)應優(yōu)先就診。
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