醫生回答
龔新宇 副主任醫師
主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全多數情況下不嚴重。該疾病的發(fā)展階段可分為輕度關(guān)閉不全、中度關(guān)閉不全、重度關(guān)閉不全，是否需要治療主要與瓣膜病變程度、癥狀進(jìn)展速度、心臟功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、瓣膜病變程度輕度關(guān)閉不全通常指反流束寬度小于左室流出道寬度的30%，此時(shí)心臟代償功能良好，多數患者無(wú)明顯癥狀，建議每1-2年復查心臟超聲監測病情變化。
2、癥狀進(jìn)展速度若出現活動(dòng)后心悸、氣促等癥狀加重，或心臟超聲顯示左心室進(jìn)行性擴大，可能提示病情進(jìn)展，需考慮藥物干預如血管緊張素轉換酶抑制劑等。
3、心臟功能狀態(tài)當左心室射血分數低于50%或左心室舒張末期內徑超過(guò)55毫米時(shí)，提示心臟功能受損，需由心內科醫生評估是否需手術(shù)治療。
4、合并癥影響合并高血壓、冠心病等疾病可能加速病情進(jìn)展，需積極控制基礎疾病，定期監測血壓、血脂等指標。
建議保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)，控制鈉鹽攝入，如有胸悶、暈厥等癥狀應及時(shí)就醫評估。
