袁曉勇 副主任醫師
甲狀腺功能減退患者應避免食用十字花科蔬菜、高碘食物、精制糖類(lèi)及加工食品,可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、富含硒元素的食物,并遵醫囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物。
一、食物1. 十字花科蔬菜卷心菜、西藍花等含硫苷物質(zhì),可能干擾甲狀腺激素合成,建議焯水后少量食用。
2. 高碘食物海帶、紫菜等含碘量過(guò)高,可能加重自身免疫性甲狀腺炎,需嚴格控制攝入量。
3. 精制糖類(lèi)糖果、糕點(diǎn)等易導致代謝紊亂,加重乏力癥狀,建議選擇低升糖指數食物替代。
4. 加工食品香腸、罐頭含反式脂肪酸和添加劑,可能影響藥物吸收,應優(yōu)先選擇新鮮食材。
二、藥物1. 左甲狀腺素鈉人工合成T4激素,需空腹服用避免與鈣鐵劑同服,定期監測TSH水平調整劑量。
2. 甲狀腺片動(dòng)物甲狀腺干燥制劑,含T3/T4混合激素,適用于特定類(lèi)型甲減患者。
3. 碘塞羅寧人工合成T3激素,起效快但半衰期短,主要用于甲狀腺癌術(shù)后替代治療。
4. 維生素D甲減患者常伴維生素D缺乏,聯(lián)合補充有助于改善骨代謝和免疫功能。
日常飲食注意定時(shí)定量,避免極端節食,保持適度運動(dòng)促進(jìn)代謝,服藥期間每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能。
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