月經(jīng)推遲13天沒來可能由精神壓力過大、體重驟減、多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等原因引起?？梢酝ㄟ^情緒調(diào)節(jié)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式進(jìn)行干預(yù)。

長期焦慮緊張會抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須用藥即可恢復(fù)月經(jīng)周期。

體脂率低于17%可能造成促性腺激素釋放激素脈沖異常。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，配合適量堅果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴隨痤瘡、多毛癥狀?？勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭可能與遺傳、自身免疫疾病相關(guān)，伴發(fā)潮熱盜汗。需采用雌孕激素替代治療，常用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等藥物。

建議保持每天30分鐘有氧運動，適量食用亞麻籽、豆制品等植物雌激素食物，若超過3個月未來月經(jīng)需及時婦科就診。