消化道出血的癥狀主要有嘔血、黑便、便血、頭暈乏力、腹痛等。消化道出血是指從食管到肛門(mén)的消化道任何部位出血，可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素引起。

1、嘔血

嘔血是上消化道出血的典型表現，血液經(jīng)口腔嘔出，顏色可能呈鮮紅色或咖啡渣樣。嘔血通常提示出血部位在食管、胃或十二指腸，可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素有關(guān)?；颊叱霈F嘔血時(shí)應立即禁食，保持側臥位防止誤吸，盡快就醫。

2、黑便

黑便表現為柏油樣大便，黏稠發(fā)亮且有特殊腥臭味，是上消化道出血的特征性表現。血液在腸道內停留時(shí)間較長(cháng)時(shí)，血紅蛋白中的鐵與硫化物結合形成硫化鐵，導致大便呈現黑色。黑便常見(jiàn)于胃十二指腸潰瘍出血、胃癌等疾病。出現黑便時(shí)應記錄排便次數和量，及時(shí)就醫檢查。

3、便血

便血指糞便中混有鮮紅色或暗紅色血液，多提示下消化道出血。便血可能由痔瘡、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾病引起。少量便血可能僅表現為糞便表面帶血，大量出血時(shí)可能出現鮮紅色血便。便血患者應注意觀(guān)察出血量和顏色變化，避免劇烈運動(dòng)。

4、頭暈乏力

頭暈乏力是消化道出血后貧血的表現，與失血導致的血容量不足和血紅蛋白下降有關(guān)。急性大量出血時(shí)可能出現面色蒼白、出冷汗、心悸等休克表現。慢性少量出血可能導致乏力、活動(dòng)后氣促等缺鐵性貧血癥狀。出現這些癥狀時(shí)應臥床休息，監測血壓和心率變化。

5、腹痛

腹痛可能出現在消化道出血前后，疼痛部位和性質(zhì)有助于判斷出血原因。上腹部燒灼樣痛常見(jiàn)于消化性潰瘍，劇烈腹痛伴嘔吐可能提示腸梗阻或腸穿孔。腹痛程度與出血量不一定相關(guān)，但持續加重的腹痛需要警惕并發(fā)癥。腹痛患者應避免自行服用止痛藥，以免掩蓋病情。

消化道出血患者應注意臥床休息，急性期禁食禁水，出血停止后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。日常應避免飲酒、辛辣刺激性食物，規律作息，保持情緒穩定。有消化道疾病史者應定期復查，遵醫囑服用抑酸藥等藥物。出現嘔血、大量便血等表現應立即就醫，完善胃鏡、腸鏡等檢查明確出血原因和部位，及時(shí)進(jìn)行止血治療。