

郭朝陽(yáng) 副主任醫師
原發(fā)性肺結核多數情況下不嚴重。病情嚴重程度與感染范圍、免疫狀態(tài)、治療時(shí)機等因素有關(guān),通常表現為咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。
1、感染范圍:病灶局限在肺內時(shí)癥狀較輕,可通過(guò)異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物治療。若擴散至其他器官則需延長(cháng)療程。
2、免疫狀態(tài):免疫功能正常者多呈良性病程,營(yíng)養不良或合并糖尿病等基礎疾病患者易進(jìn)展為重癥,需加強營(yíng)養支持與免疫調節。
3、治療時(shí)機:早期規范用藥可完全治愈,延誤治療可能導致肺組織破壞。確診后應立即開(kāi)始抗結核治療,全程督導用藥。
4、耐藥情況:對一線(xiàn)藥物敏感者預后良好,出現耐藥性需調整方案為二線(xiàn)藥物,治療周期可能延長(cháng)至18-24個(gè)月。
建議患者保持充足睡眠與均衡飲食,治療期間定期復查胸部影像學(xué)與肝腎功能,出現咯血或呼吸困難需立即就醫。
2025-10-19
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