仲秋 副主任醫師
非尿酸結石是指由非尿酸成分構成的泌尿系統結石,主要包括草酸鈣結石、磷酸鈣結石、感染性結石和胱氨酸結石等類(lèi)型。
1、草酸鈣結石草酸鈣結石是最常見(jiàn)的非尿酸結石類(lèi)型,可能與高草酸飲食、遺傳性高草酸尿癥等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。治療需增加飲水量,限制高草酸食物,必要時(shí)使用枸櫞酸鉀等藥物。
2、磷酸鈣結石磷酸鈣結石多與尿液堿化、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。治療需酸化尿液,控制鈣磷代謝異常,可使用氫氯噻嗪等藥物。
3、感染性結石感染性結石主要由尿素分解細菌引起,常見(jiàn)于反復尿路感染患者,可能伴有發(fā)熱、排尿困難。治療需控制感染,使用抗生素,必要時(shí)行手術(shù)取石。
4、胱氨酸結石胱氨酸結石屬于遺傳性代謝異常疾病,與腎小管胱氨酸轉運缺陷有關(guān),表現為復發(fā)性結石形成。治療需大量飲水堿化尿液,使用青霉胺等藥物。
建議結石患者每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高鹽高蛋白飲食,定期復查泌尿系統超聲,出現腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就醫。
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