周小鳳 副主任醫師
2025-06-24 17:17 回答了該問(wèn)題
換奶粉后寶寶得了腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥、及時(shí)復查等方式處理。腸炎可能由奶粉不耐受、細菌感染、病毒感染、喂養不當、過(guò)敏反應等原因引起。
1、調整飲食
暫停新更換的奶粉,改用既往耐受的奶粉或低敏配方奶粉喂養。母乳喂養的寶寶可繼續哺乳,母親需避免攝入高脂或刺激性食物。輔食添加應暫停,待癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始逐步恢復。喂養時(shí)需少量多次,避免加重胃腸負擔。
2、補充水分
腹瀉可能導致脫水,需通過(guò)口服補液鹽補充電解質(zhì)??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片沖調后少量多次喂服,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘一次。母乳喂養的寶寶可增加哺乳頻率。觀(guān)察尿量、口唇濕潤度等脫水指征,若出現哭時(shí)無(wú)淚、尿量明顯減少需及時(shí)就醫。
3、觀(guān)察癥狀
家長(cháng)需記錄寶寶排便次數、性狀及伴隨癥狀。水樣便每日超過(guò)10次或出現血便、膿便需立即就醫。體溫超過(guò)38.5℃持續24小時(shí)以上,或出現精神萎靡、拒食、嘔吐等癥狀提示病情加重。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜預防尿布疹。
4、遵醫囑用藥
細菌性腸炎可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒腸炎可使用蒙脫石散保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。服藥期間注意觀(guān)察藥物不良反應。
5、及時(shí)復查
癥狀緩解或加重時(shí)需復診評估,必要時(shí)進(jìn)行大便常規、輪狀病毒檢測等檢查。慢性腹瀉超過(guò)2周需排查乳糖不耐受、食物蛋白誘導性腸病等。轉奶應循序漸進(jìn),新舊奶粉按1:3、1:1、3:1比例過(guò)渡,每種比例維持3-5天。過(guò)敏體質(zhì)寶寶建議在醫生指導下選擇深度水解或氨基酸配方奶粉。
家長(cháng)需保持喂養器具清潔消毒,沖調奶粉前充分洗手。注意觀(guān)察寶寶對食物的反應,記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原?;謴推诒苊飧咛?、高纖維食物,可適量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。室內保持適宜溫濕度,避免腹部受涼。若寶寶出現嗜睡、眼窩凹陷等嚴重脫水表現,須立即急診處理。
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