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腎結石如何治療比較好

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問(wèn)題描述

腎結石如何治療比較好

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積,適合小于5毫米的結石自然排出。建議避免濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物排石適用于6-10毫米的非梗阻性結石。

3、體外碎石

利用沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石??赡苄枰貜瓦M(jìn)行,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡適用于大于2厘米的鹿角形結石,輸尿管鏡處理中下段輸尿管結石。手術(shù)需評估腎功能及凝血狀態(tài),存在出血或感染風(fēng)險。

腎結石患者應限制草酸含量高的食物如菠菜,適當補充柑橘類(lèi)水果,定期復查超聲監測結石情況,復發(fā)率較高需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

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